心前区疼痛是指心脏在体表投影区及其临近的胸壁所发生的疼痛。那么心前区疼痛最常见的原因是什么呢?
冠状动脉狭窄或者痉挛、低血压或者心肌耗氧量增加等引起冠脉出供血不足就会产生心绞痛。心绞痛的典型症状就是出现心前区压榨样疼痛,发病是患者有强烈的不适感或者濒死感,一般发作持续3-5分钟,多饮体力活动或者情绪等因素诱发。
心肌梗塞所引起的疼痛部位、性质、诱因等于心绞痛相同,但是心前区疼痛更为剧烈,持续时间更长,且不容易缓解,多伴有眩晕、昏厥、低热、呕吐及休克、心率失常和心功能不全等症状。
心包炎是炎症侵及壁层心包、临近胸膜、外膜面心肌或者出现心包积液等均可导致心前区疼痛。其疼痛往往范围较大,多向左侧斜方肌放射、疼痛多为压迫感或者胃锐痛,心脏搏动、吞咽及深呼吸等动作都可使头痛加重。
主动脉夹层所引起的心前区疼痛更多会放射至肩胛区、背下不或者腹部,呈现撕裂性的剧痛,并会伴有面色苍白、大汗淋漓,皮肤湿冷、脉搏细速等休克表现。