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2023医保知识试题及答案2篇
大小:19.88KB 5页 发布时间: 2023-04-20 10:47:52 9.62k 9.27k
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以下内容是小编精心为大家整理的2023医保知识试题及答案2篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

2023医保知识试题及答案1

一、单选题(4分/题,合计40分)

1.符合条件的病例由定点医疗机构向市医保经办机构提出按(A)结算的申请,申请病例数不超过各定点医疗机构当年度按病种分值付费人次的()市医保经办机构根据市医保支付制度评议组织评议结果,对评议通过、经审核后符合医保规定的特殊病例费用重新核定分值,不再纳入辅助分型病例、费用偏差病例计算。

A.特殊病例千分之一B.疑难病例百分之一

C.特殊病例十分之一D.普通比例百分之一

2.外购药品必须由患者或其授权委托人亲自转交给开具医嘱的医生,医生负责核查药品(D)等药品质量问题。

A.名称B.有效期C.有效购销凭证D.以上都是

3.外购药品责任书中应明确注明自备药品的(D)并明确医患双方的相关责任和义乌

A.通用名称、规格、数量、有效期B.生产批号(进口药品注册证号、医药产品注册证号)C.生产企业、药品来源、用法用量、用药目的等D.以上都是

4.医疗机构应当认真对就诊参保人进行身份和证件识别,发现人、证不符的应当(C)。

A.继续办理就医并记账B.拒绝使用

C.拒绝使用并记录,及时通知医保中心D.报警

5、参保人住院期间因病情变化需要转其他科室治疗,正确的操作为(B)。

A.办理出院B.办理院内转科

C.办理出院,隔几日再办入院D.办理转科,转科前费用自费

6.患者住院达到三级医院出院或转院标准,主管医生对家属谈话正确的说法是:(C)

A.费用到了,该出院/转院了B.住院天数达到了,该出院/转院了

C.患者情况已达到出院/转院标准,要办理出院/转院手续了

D.继续住院没关系

7.经定点医疗机构医生诊断需要住院治疗的参保病人,可自主选择本市(D)住院定点医疗机构就医。

A.1家B.2家C.3家D.任一

8.定点医疗机构将(B)的参保人员收入院治疗的,社会医疗保险统筹基金不予支付。

A.一类门特病种B.未达到入院标准

C.二类门特病种D.急诊留院观察

9.医疗保险基金可以支付下列哪项(C)医疗费用。

A.工作期间受伤还未完成工伤认定前的医疗费用B.发生医疗事故后的医疗费用

C.自己摔伤产生的医疗费用D.他人故意伤害产生的医疗费用

10.自备药物管理规定中,哪项不符合规定?(C)

A.患者确需使用自备药品,使用前主管医生向患者或家属说明使用自备药物可能出现的不良后果

B.非从本院急诊和门诊开具的由我院药剂科调剂供应的自备药品使用前均需患者或家属签署外来药物使用同意书。

C.本科医生可以给患者使用没有医生开的医嘱的药品。

D.医生开具外购或自备药品时,需注明“外购/自备”,并写明用法和用量。

二、多选题(3分/题,合计30分)

1.符合以下条件之一的病例,可申请纳入特殊病例范围。(ABCDE)

A.该病例住院天数大于该医疗机构当年度平均住院天数5倍以上;。

B.该病例实际医疗费用超出该病例实际分值与上年度病种每分值费用的乘积,且超出金额为该医疗机构年度前10位;

C.该病例的监护病房床位使用天数大于等于住院床位使用总天数的60%;。

D.运用创新医疗技术(是指3年内获得国家、省自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖的医疗技术或治疗手段)的病例;。

E.运用经市卫生健康行政部门评审认定、公布的临床高新技术、临床重大技术和临床特色技术的病例。

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