申请人是一个48岁的男性，住在*******。他委托王某作为代理人，是河南辽源律师事务所的一名律师。被申请人是开封市中发建筑工程有限公司，该公司的法定代表人是吴某，他是公司的经理。公司的地址是*******。

申请人提出了以下请求：

1. 请求裁决被申请人赔偿申请人的医疗费用，包括15690.5元的医疗费、756元的伙食补助费、1000元的交通费、13650元的停工留薪期间工资、5178元的护理费和6000元的后续治疗费，总计42283.5元。

2. 赔偿申请人的伤残补助金、伤残津贴和工伤医疗补助金，具体数额将在鉴定结果出来后确定。

事实和理由如下：

被申请人于某年承包了正阳小区1号楼的施工工程。申请人从某年10月8日开始为被申请人施工。某年3月19日晚上9点左右，被申请人强令申请人冒险施工，导致申请人从三楼顶上坠落，造成了申请人的趾骨和右根骨骨折。

申请人于某年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，并于某年9月被认定为工伤。事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，所以申请人不得不向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人在工作中受伤，根据法律，他应该享受公司的待遇。请贵院支持申请人的请求，以保护农民工的合法权益。

申请人：__

20__年9月24日

劳动仲裁申请书如何写参考4

申请人：__，男，汉族，目前x岁。

申请人：__，女，汉族，是__的妻子。

请求事项：

1、请求对申请人的住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失的原因进行鉴定。

事实及理由：

申请人__、__向__人民法院提起了损害赔偿纠纷一案，贵院已经受理。被告__等的行为已经对申请人的家庭住房造成了损坏，现在无法正常居住。根据我国相关法律规定，为了保护申请人的合法权益，申请人请求对自己的房屋损失进行鉴定，并确定损失的原因。

此致

__人民法院

申请人：__

__年x月x日

劳动仲裁申请书如何写参考5

申诉人：__，女，出生__年__月，现住____号，身份证号码：__联系电话：____

委托代理人(特别代理)：__，男，__年__月__日出生，身份证号码：___，联系电话：____。

被申诉人：___ 住所地：____ 联系电话：____ 法定代表人：__，系公司___

仲裁请求：

1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800_125%=2250元。

2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5_3000=1500元。

3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896{3000 21.75_(103天 7)_2｝+1931(3000 21.75_7_2)=4827元。

4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20__年7月1日-20__年10月__日期间的社会保险费用。

事实与理由

我叫__，我是20__年7月1进入被申诉人__公司(以下简称新兴公司)工作的，20__年10月__日提出辞职，期间的工作情况大致如下：

1.新兴公司没有按照法律要求与我签订书面劳动合同，也没有购买任何社会保险。

2.双方只是口头约定工资3000元/月，实际上我每周工作6天、每天工作7.5小时，违反了法定的每周工作5天、每天8小时的工作制度，而新兴公司也没有经过劳动行政部门的审批。

3.20__年8月1日-20__年10月12日，被申诉人不仅没有按时支付基本工资，还在约定的工作日外安排我加班7天，但没有支付任何加班工资。

20__年10月__日，考虑到新兴公司迟迟没有与我签订劳动合同和为我缴纳任何社会保险，我感到自己的权益受到严重侵害，于是提出了辞职。然而，离开新兴公司的那天，他们没有按照相关法规及时支付我应得的基本工资、加班工资和经济补偿金。一个月后，他们只补发了2400元的基本工资，仍然欠我1800元的基本工资和4827元的加班工资，对经济补偿金更是没有提及。

综上所述，被申诉人的违法行为严重侵犯了我的合法权益。我根据相关劳动法律法规的规定，向贵院提起诉讼，恳请贵院为我主持公道。谢谢!

此致