D.全身大剂量应用抗生素√

E.局部上药

解析：治疗方针酌情采用物理治疗，免疫治疗和药物治疗。物理治疗包括电熨、冷冻、激光、微波、波姆灯、红外线等，通过使炎症组织坏死、变性、脱落进行治疗。药物治疗疗程一般需1个月左右。故慢性宫颈炎的治疗方法不包括全身大剂量应用抗生素。

36.孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。患者入院行化疗，白细胞降低至何种水平时，患者需接受保护性隔离

（分数：1.30）

A.1.0×10/L√

B.1.5×10/L

C.2.5×10/L

D.4.0×10/L

E.5.5×10/L

解析：1.侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎排空后6个月内。而绒毛膜癌早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。3.hCG定量测定是随访的主要内容。葡萄胎清空后每周1次，直到连续3次阴性；随后每个月1次持续至少6个月；此后可每2个月1次共6个月，直到第1次阴性后共计1年。4.葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。5.葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月。保持外阴清洁，每日清洗外阴。同时注意体温的变化，体温升高要随时就诊。

37.患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。下列症状中，该患者不存在的是

（分数：1.30）

A.言语性幻听

B.运动性兴奋

C.被害妄想

D.情绪低落√

E.行为退缩

解析：患者为青年，因受高考落榜打击，出现关系妄想、被害妄想、兴趣减退、社交缺乏、情歌不协调，首先考虑的诊断是精神分裂症，该病诊断最有意义的症状是妄想，患者没有出现悲伤、绝望等情绪低落的表现，治疗上首选抗精神病性药物如氯丙嗪，患者的主要护理问题是思维过程改变。故本题分别选E、E、D。

38.患者，女性，31岁，会计。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时肛门滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者的内痔处于

（分数：1.30）

A.第一期

B.第二期

C.第三期√

D.第四期

E.第五期

解析：一期：病人多无明显的痛苦，肛门稍有瘙痒，肛门自觉分泌物较多，偶有便后手纸带血，滴血或射血。二期：较一期为重，痔核较大，痔粘膜组织薄弱，用力排便时，痔核脱出于肛门外，便后可自行回到肛门内，大便时粪块摩擦痔粘膜表面，引起便血，便血可为手纸带血、滴血、射血不等。三期：为内痔的晚期阶段。由于患内痔时间较长，痔核增大，便后痔核脱出于肛门外、甚至咳嗽、用力、走路及劳动时也可脱出于肛门外，必须用手送回肛门内，或休息后才能送回肛门内。故选项C答案。

39.患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士建议患者每日食盐量应不超过

（分数：1.30）

A.6g√

B.9g

C.12g

D.15g

E.18g

解析：1.指导患者坚持低盐(

40.孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。患者经治疗hCG恢复正常，出院后随访应至少持续

（分数：1.30）

A.10个月

B.1年

C.2年√