孕妇羊水少是什么原因常见的有这四个原因

2018-05-26阅读(0)

有部分孕妇会出现羊水少的症状，导致羊水偏少的可能原因比较多，比如胎儿的畸形，胎儿泌尿系统的疾病，还有胎盘功能的下降等等情况，都会引起羊水偏少。羊水偏少还有一个原因就是胎儿发育迟缓。所以首先要找出孕妇羊水少是什么原因造成的，并观察胎儿发育是否正常。

孕妇羊水少是什么原因

1.胎儿畸形

如胎儿先天性肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。

2.过期妊娠

过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时，胎儿过度成熟，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%。

3.胎儿宫内发育迟缓（IUGR）

羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。

4.羊膜病变

电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。

孕妇羊水少怎么办

妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少（oligohydramnios）。妊娠早，中期的羊水过少，多以流产告终。羊水过少时，羊水呈粘稠，混浊，暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0。1％，但近年由于B型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为0。5％～4％，检出率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。

羊水过少是胎儿危险的，极其重要的信号。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。

近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0。85%盐水，以每分钟15～20ml的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率，胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全，经济，有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。

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