2．试述急性心肌梗死的临床病症。

3．试述开放性气胸的治疗方法。

4．抗菌药物联合应用指征？

5．试述过敏性休克的临床表现。

三基理论试题答案〔医疗〕

一、选择题(每题1分，共40分)

1-5．D E C B E 6-10．B E B C D 11-15．A C C A E 16-20．A E C C C

21-25．D E A A C 26-30．B C A B C 31-34．B B A D

35-40．CDE ABCE ABCDE ABCD BD AC

二、填空题(每空1分，共10分)

1．体液免疫

2．乙酰乙酸和β羟丁酸

3．3.5

4．加压包扎止血

5．耻骨联合

6．血浆胶体渗透压

7．促凝

8．叶段以上支气管

9．意识障碍

10．接触性阴道出血

三、判断题〔每题1分，共10分；正确的在括号内标“＋〞，错误的标“－〞〕

1-5．--+++6-10．--++-

四、名词解释(每题3分，共15分)

1．院内感染性肺炎

答：院内感染性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是于入院48小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。

2．肾病综合征

答：肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿(3．5 g／d)、高脂血症、低白蛋白血症(<30 g／L)，俗称三高一低的症候群。

3．腹膜刺激征

答：包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。

4．围生期

答：是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满28周〔即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm〕至产后1周。

5．高血压危象

答：高血压危象：系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。

五、问答题(共25分)

1．简述颅内压增高的三主征。(5分)

答：颅内压增高的三主征如下。①头痛：是最常见的病症，常呈持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显，随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位一致。②呕吐：常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发病症，可伴强迫头位(Bruns征)。③视盘水肿：是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗血。

2．试述急性心肌梗死的临床病症。(5分)

答:急性心肌梗死的临床病症为：①心前区绞痛；②全身病症，包括发热、心动过速、白细胞增高；③胃肠道病症，如恶心、呕吐、腹胀；④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速；⑤低血压或休克；⑥心力全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气缺乏及肺部并发症。

3．试述开放性气胸的治疗方法。(5分)

答：开放性气胸的治疗方法有：①急救时首先应用无菌敷料封闭伤口，然后穿刺抽气；②纠正休克、输液、输血、给氧；③清创缝合伤口，行胸膜腔闭式引流；④如有胸腔内脏器损伤那么需剖胸探查；⑤抗生素治疗，预防感染。