D.帮助患者更换体位

E.肛管保留1小时以上

解析:肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛=必要时可间隔2~3小时再重复插管排气。

41.使用人工呼吸机时潮气量一般为（C）

A.1〜5ml/kg

B.5〜10ml/kg

C.10〜15ml/kg

D.15〜20ml/kg

E.20〜25ml/kg

解析:使用人工呼吸机时潮气量一般为每千克体重10~15ml。

42.患者，女,22岁。未婚，宫内孕10周人院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是（D）

A.在大病房内进行提问，不必回避任何人

B.告诉患者自己对婚前性行为的看法

C.当患者谈话离题时打断患者

D.选择在没有其他人员的房间内进行交流

E.用亲密距离进行交流

解析:有效沟通方法包括创造良好的沟通环境;学会有效地聆听;重视沟通细节的处理;考虑接收者的观点和立场，避免一味说教。对于该患者的沟通中，要注意为患者保密，因此应该选择一个单独的房间交谈。

43.患者，男，55岁。脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于的补偿系统是（A）

A.全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持系统

D.教育系统

E.辅助系统

解析:该患者脑血管意外，长期卧床,无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，应提供全补偿系统。

44.患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送人医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是（B）

A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

解析:该患者服毒昏迷，在不知毒物名称和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。

45.患者，女，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（A）

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.工作距离

E.公众距离

解析:亲密距离是15cm以内距离。个人距离一般在50cm左右,表现为伸手可以握到对方的手，但不易接触到对方身体，这一距离对讨论个人问题是很合适的，一般的朋友交谈多采用这一距离。该患者全身极度衰竭.意识有时模糊，交流时应使用亲密距离。

46.患儿，男，2岁。因肺部感染，需肌内注射青霉素治疗，最佳的注射部位是（B）

A.臀大肌