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养老院常见安全问题及防范措施1

一、养老院防止老人发生压疮的预案

1、防范措施

①护理者要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

②对长期卧床老人应鼓励并协助经常翻身，更换卧位，避免骨突部位受压。

一般翻身2小时一次，必要时1小时一次。

翻身时避免拖、拉、推，以免擦伤皮肤。

③保护骨隆突部位，必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。

④避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。

要求保持床单的清洁、干燥、平整无皱褶，及时清扫床上碎屑。

保持皮肤清洁、干燥。

大小便失禁、出汗较多的老年人应及时擦洗皮肤，更换清洁的被服、衣物。

避免老年人直接躺卧于橡胶单上，以免刺激皮肤。

⑤每2小时巡视检查卧床老年人的皮肤，经常用温水给老年人擦洗身体，按摩受压部位，以促进循环。

⑥增进营养饮食的摄入。

2、应急处置

①发现褥疮时，应加强皮肤护理，及时通知上级领导及医生，并向家属告知病情。

②医护根据病情按常规及时处理。

③发生褥疮时，除按防范措施要求认真护理外，还应做到：

a、淤血红润期：表现为红、肿、热、痛、麻木。

每2小时翻身一次，5%红花酒精局部按摩，局部烤灯照射，2次/日，20分钟/次。

b、炎症浸润期：表现为局部红肿向外扩散、浸润，皮肤为紫红色，有水泡出现，疼痛加剧。

水泡可用无菌注射器抽出，并用烤灯照射。

2次/日，20分钟/次。

使之干燥结痂，上面覆盖无菌纱布。

c、溃疡期：表现为水泡破裂，局部感染，浅层组织坏死，溃疡形成，创面有渗出及脓性分泌物。

首先清疮（用0.02%呋喃西林或双氧水），清除坏死组织；可放置引流条，再用烤灯照射，20分钟/次，加强营养，也可用褥疮膏填塞。

长期不愈合者，用生肌散等外敷。

④做好各种记录。

二、养老院防止老人发生暴力行为预案

1、防范措施

①护理人员勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班，发现问题及时向上级领导报告。

②主动与老年人沟通，了解老年人的诉求，满足其合理的要求。

③了解老年人的病情及心理动态，及时发现潜在的暴力行为倾向。

稳定老年人的情绪，积极采取有效的防范措施并及时报告上级领导。

做好记录。

2、应急处置

①如遇老年人发生暴力行为，在场工作人员应尽力及早制止，及时上报相关领导，追查原因及诱因，视情节采取相应的防范措施，例如单间隔离或专人看护或适当约束等。

②通知医生诊治，遵医嘱用药，根据具体情况通知家属，要求转院或出院。