子宫肌瘤一定要开刀吗 注意：仅2-3成患者需要手术治疗！

每2至5名女性罹患子宫肌瘤

国内子宫肌瘤发生率约为20-50%，好发年龄层为40-50岁妇女。大部分子宫肌瘤为良性肿瘤，只要是处于生育年龄的女性都可能发生，停经后缺乏荷尔蒙刺激，子宫肌瘤则会逐渐萎缩。

子宫肌瘤有3种黏膜下肌瘤症状明显

子宫肌瘤会根据生长位置而有不同症状，可分为肌层内肌瘤、黏膜下肌瘤及浆膜下肌瘤，其中以肌层内肌瘤最为常见，患者通常不会感到身体不适；黏膜下肌瘤则因靠近血管，患者几乎都有经血量过多、月经异常、痛经、贫血等症状；而浆膜下肌瘤超过5公分以上，才可能压迫肠胃容易出现腹胀、腹痛等肠胃道症状。

4大状况子宫肌瘤需进一步治疗

子宫肌瘤需要治疗吗？大部分的子宫肌瘤没有症状，只需追踪即可；若出现经血量过多、痛经、贫血、造成不孕，则应进一步评价治疗方式，目前有药物治疗、海扶刀疗法、子宫动脉栓塞及手术治疗，但仅2-3成患者需要手术治疗。

传统黄体素副作用多新型口服药大幅改善

针对经血量过多、痛经等症状，可使用口服子宫收缩药物、止血剂及黄体素；不过黄体素每天需服用4-6颗，容易产生水肿、长痘痘、毛孔粗大、便秘等副作用。

目前已有新型黄体素接受器调节剂，一天只需一颗，通常一周内经血量过多、腹痛情形便会减少，下个月痛经则会大幅改善，建议连续服用3个月、停药1个月，持续使用1年，仅有些微的头痛、头晕副作用。