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孕妇怎么安胎 掌握安胎关键时机,平安生下健康宝宝!

2017-07-23阅读(0)
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每位准妈咪,总是希望能够平安地产下足月宝宝,但有时未必能够如愿,万一在足月前发生早产征兆,务必确实遵照医嘱好好安胎,胎儿若能在母体内多停留一段时间,将有助于各项器官成熟,提高出生后的生存机率!

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安胎的作用

降低早产风险

能够顺利度过孕期生下健康的宝宝,是所有为人父母最殷切的期盼。然而有部分孕妈咪无法于足月后顺利分娩,其中,胎儿在怀孕20周之前离开母体失去生命,称为「流产」;怀孕20周后但未满37周提前分娩,则称为「早产」。

安胎是为了生下健康的宝宝

根据统计,每10位怀孕妇女便有1位会发生早产,但高达80%的新生儿死亡与早产有关,显示早产对胎儿存在极高的存活风险。发生流产或早产前都会有某些先兆,孕妈咪若感觉身体有异样,应尽速前往医院咨询、检查,把握安胎的关键时机。

由于早产儿的发育尚未完全,各种器官的成熟度不足,除了体重过轻之外,易患有肺功能发育不良、眼底视网膜出血以及肠胃出血等问题,因此,出生后需要住进俗称「保温箱」的新生儿加护病房。安胎最重要的目的乃是尽力使胎儿多留在母体内一段时间,以争取最好的健康状态,等待器官发育得更成熟后再出生,将有利于提高出生后的存活率,降低早产并发症的风险。

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注意早产危险信号

如果孕妈咪在怀孕未满37周之前,身体提前出现产兆,例如:子宫有规律性收缩、子宫颈变薄且扩张以及早期破水,或是有类似生理期不适的下腹闷痛、持续性的下背酸痛等症状,这些都是身体发布的早产危险信号,必须尽速就医检查,必要时需住院安胎。

如果有落红的情况也需就医,由于阴道出血的原因较复杂,需请医师进一步检查,排除掉子宫颈息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌以及内科疾病引起的出血问题,观察是否为胎盘着床不稳定或者胎盘位置太低所引起。

早产高风险族群

过去有早产病史,或本身为早产儿的孕妈咪,怀孕期间特别需要留意各种早产先兆;母体营养缺乏或健康欠佳,如:患有心血管疾病、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、肾脏病、红斑性狼疮,以及生殖器官方面有问题,如:做过子宫颈手术、子宫畸形、子宫颈闭锁不全,也是造成早产的常见原因。

此外,多胞胎、胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少都有可能发生早产;生活经常过于紧张、劳累的孕妈咪也容易发生早产征兆。

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怀孕三阶段安胎大不同

一般人常认为只要怀孕前3个月胚胎着床稳定后,应该就不会出现大问题,事实上,从怀孕的第1周到37周,孕妈咪随时可能面临流产与早产的风险,应该对自己的身体状况更加小心呵护。

怀孕初期

怀孕初期由于胚胎着床还不够稳定,可能会发生子宫点状出血或大量出血的早产征兆,除了卧床休息之外,对于因黄体素缺乏而发生早产先兆的孕妈咪,治疗方式以补充黄体素为主,有注射、口服以及阴道塞剂之分,补充黄体素可帮助胚胎在子宫内更稳定地着床,降低先兆性流产的风险。

不过怀孕前3个月是胚胎自然淘汰的考验阶段,若是胚胎发育不良或染色体异常,便会发生自然流产,在临床上若怀孕20周前发生较严重的早产症状,因为通常「安不住」,所以医疗上便不会采取较积极的安胎治疗。

怀孕中后期

怀孕满20周后,胎儿的发育较为成熟,早产出生的存活机率较高,因此具有安胎的实际意义;孕期满34周之后,使用安胎药物对母体的伤害大过于对胎儿的帮助,因此怀孕20~34周是医师会积极介入治疗的安胎关键时机。

除了给药治疗之外,若早产症状较为严重,医生会要求孕妈咪保持「绝对卧床」,安胎期间一切吃、喝、拉、撒都只能在床上解决。

要是安胎并不顺利,胎儿随时会出生,医师仍会施行安胎治疗,其目的是争取在药物作用的48小时内完成类固醇注射疗程,此举能够增加胎儿的肺部成熟度,避免早产后发生重大后遗症。

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不建议安胎的特殊状况

子宫是最适合胎儿成长的「天然保温箱」,安胎最主要的用意便是延长胎儿待在子宫内的时间,但若发生某些特殊状况,医师反而不建议孕妈咪勉强接受安胎治疗。这些特殊状况包括:

1.胎儿有染色体异常、先天畸形的情形,或者发生胎儿窘迫、重度胎儿生长迟滞等现象,医生通常不建议介入安胎治疗。

2.当子宫颈扩张速度太快,或者已经扩张达3公分以上,此时使用安胎药已难发挥作用,勉强安胎反而可能造成产后大出血。

3.早期破水可能造成子宫内感染,如果怀孕已满34周,医师会建议孕妈咪提前生产,避免因感染造成胎儿病变。

4.如果继续孕程会严重影响母体或胎儿的健康,例如孕妈咪本身患有心衰竭、肾衰竭等重度疾病,或者有重度的子癫前症以及严重并发症、胎盘剥离以及合并大出血,为了保障孕妇与胎儿的安全,医师多会建议尽早分娩。

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